治疗方法:
补肾、益脾、壮骨。自拟方:补肾壮骨羊藿汤。
药用:淫羊霍25g,肉苁蓉20g,鹿角霜15g,熟地黄15g,鹿衔草15g,骨碎补15g,全当归15g,生黄芪20g,生牡蛎50g,川杜仲15g,鸡血藤15g,广陈皮15g,制黄精15g,炒白术15g。
300ml水煎取汁,日1剂,早晚分服。
骨质疏松多见于老年人或绝经后的妇女,是腰背痛较常见的原因之一。国外文献报道,凡年龄>50岁的男性和>40岁的女性都有不同程度的骨质疏松。因此,本病又有“增龄性骨质疏松”、“老年性骨质疏松”等称谓。
祖国医学对本病虽无系统的论述,但从其临床表现及骨结构改变上看,当属“骨痿”、“腰背痛”等范围。《素问·痿论》云:“肾气热,则腰脊不举,骨枯髓减,发为骨痿。”腰脊不举,就是腰部不能挺直过伸,此与骨质疏松症主要特征“圆背”畸形、腰背不能挺直是一致的。
于此可见本病的真正原因,是肾虚内在因素为根本,风寒湿邪以及外伤的侵袭、积累为外因的发病机理。
然本病虽属先天之肾气虚,本在先天,日久势必影响后天之脾胃,运化失职,营养补给不充,气血虚衰等见症。故其治当在补肾益精的同时,必须兼理脾胃以求全功,是治法之大要也。
药用淫羊藿甘温归肝肾经,补命门,兴肾阳,益精气,以“坚筋骨”也,主腰膝酸软无力,肢麻,痹痛,为君药;合臣药肉苁蓉、鹿角霜之入肾充髓,补精血,益阳气,与君药相配伍,其强筋健骨之力益著;
配熟地黄之滋肾阴健骨,骨碎补、鹿衔草以入肾补骨镇痛,当归之补血,黄芪、牡蛎、杜仲益气敛精,盖有形之血赖无形之气而生,故久病或年老体衰,气血不足,精少,力疲,骨痿筋弱者,于此,将会获得很大裨益;
加入鸡血藤之活血补血,通经活络,止痛,以取“通则不痛”之功。黄精、白术、陈皮,以益气补精,健脾和胃,且可拮抗本方滋补药腻膈之弊,皆为佐使药。
以上诸药相伍,有补命门,壮肾阳,滋阴血,填精髓,通经络,健脾胃,坚筋骨之功效。
疗效可靠,无不良反应。但在辨证、审因、论治的基础上,加减变通甚为重要。该药能够明显减轻肾虚模型动物性器官和肾上腺重量减轻程度,并有增加动物的自主活动,抑制体重下降的作用。